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뇌경색은 뇌에서 혈액이 차단되어 뇌세포에서 산소가 공급되지 않아서 뇌세포가 손상되면서 생기는 질환입니다 뇌경색은 노인질환으로 인식되었지만 최근에는 30-40대에게도 많이 나타나는 질환입니다 오늘은 뇌경색의 증상, 진단과치료방법에 대해서 알아보겠습니다
뇌경색의 원인
뇌경색의 원인은 다양하게 나타날 수 있습니다 뇌경색의 원인으로는 다음과 같은 것들이 있습니다 먼저 첫째로 고혈압이 있습니다 고혈압은 혈압이 지속적으로 높은 상태에 있는 질환으로 뇌경색의 주요 원인 중에 하나입니다 또한 고혈압은 혈관의 벽을 손상시켜서 혈액의 출혈을 유발하거나 혈전이 형성되어 혈관이 막히는 등의 문제를 가져올 수 있습니다 따라서 고혈압의 예방을 위한 식습관과 운동을 통항 관리가 필요합니다 두 번째로 당뇨병이 있습니다 당뇨병은 혈당 수준이 높은 상태에 있는 질환으로 뇌경색의 원인 중에 하나로 봅니다 또한 당뇨병은 혈관을 손상시켜서 혈액순환을 어렵게 하는 원인이 되기도 합니다 이러한 당뇨병으로 인해 혈당 수치가 높아지게 되면 혈액이 딱딱하게 응고되어 혈전을 형성할 가능성이 높아지게 됩니다 따라서 당뇨병의 예방을 위한 식습관과 규칙적인 운동을 통한 관리가 필요합니다 세번째로는 고지혈증이 있습니다 고지혈증은 혈중에 콜레스테롤의 수치가 높아진 상태를 말하며 뇌경색의 원인이 됩니다 또한 고지혈증은 혈액 내에 콜레스테롤이 혈관 벽에 쌓이면서 혈액순환의 장애를 일으킬 수 있기에 문제가 됩니다 이러한 고지혈증도 혈액 내 지질이 증가하면서 혈액의 응고가 쉬워져서 혈전을 형성할 가능성을 높이게 됩니다 또한 네 번째로는 비만이 있습니다 비만은 뇌경색의 원인 중 하나로 혈액순환에 문제를 발생하게 하는 원인이 됩니다 일반적으로 운동하지 않은 사람에 경우 운동을 하는 사람에 비해서 뇌경색의 발병률이 2.7배 높게 나타난다고 합니다 비만은 체중과 체지방률이 과다한 상태를 말하는 데 이는 고혈압과 고지혈증, 당뇨병을 일으키는 주요 원인이 되기도 합니다 운동량과 운동시간이 많을수록 뇌경색발병률을 낮출 수 있기에 규칙적인 운동을 통한 예방이 필요합니다 다섯 번째로는 뇌출혈이 있습니다 뇌출혈은 뇌혈관이 파열되면서 혈액이 뇌 내부로 새어 나오는 상태를 말합니다 이러한 뇌출혈은 고혈압의 원인으로 인해 혈관이 파열되는 경우가 많습니다 따라서 고혈압을 예방을 위한 관리가 필요합니다 이외에도 가족력에 의한 경우도 있습니다 아버지가 뇌졸중을 앓으셨던 경우는 뇌경색이 발병률이 2.4배 증가하고 어머니가 뇌졸중을 앓으셨다면 1.4배 증가하게 되는 것으로 나타납니다 가족 중에 한 사람이라도 뇌졸중을 경험했다면 지속적인 관리와 예방이 필요합니다 이러한 다양한 원인에 의해 뇌경색이 발생될 수 있기에 원인을 파악하여 적극적으로 예방하는 것이 중요합니다
뇌경색의 증상
뇌경색은 뇌에 흐르는 혈액이 혈관의 흐름을 차단하면서; 뇌조직을 손상시키는 질환입니다 이러한 뇌경색의 주요 증상은 다음과 같습니다 (01)언어장애: 말할 때 발음이 분명하지 않거나 말을 잘하지 못하는 증상입니다 (02) 근육약화 : 팔이나 다리의 감각이 마비되거나 감각에 이상이 생기는 증상입니다 (03) 시력문제 : 갑작스럽게 시야가 흐리거나 사물이 둘로 보이게 되는 증상으로 두통과 어지러움을 동반합니다 (04) 편마비: 팔이나 다리 중에 일어서려고 하거나 걸으려고 하면 한쪽으로 넘어지려고 하는 증상입니다 ( 05) 혼동상태: 깨워도 깨어나지 못하거나 혼란스러운 이나 이해하기 어려움, 기억력이 저하되는 등의 혼동상태의 증상이 나타나기도 합니다 이외에도 벼락이 치는 것과 같은 두통이 생기거나 주위가 뱅뱅 도는 것처럼 어지러움을 가지고 오는 등의 증상이 있습니다 이러한 증상이 발생하면 뇌경색의 가능성이 높으므로 가까운 병원이나 전문의에게 진료나 상담을 받아보는 것이 중요합니다
진단방법
뇌경색의 진단으로는 여러가지 방법이 있는데 조기 진단이나 치료를 통해서 뇌손상을 최소화하는 것이 중요합니다 뇌경색의 진단으로는 다음과 같습니다 (01) 뇌전산화 단층촬영( CT)이 있습니다 이는 뇌의 구조를 자세히 보기 위한 방법입니다 X선을 이용하여 뇌의 구조를 촬영하는 방법으로 뇌질환이 의심되는 경우에 진단을 위해 많이 사용하게 되는 방법입니다(02) 뇌자기 공명촬영 ( MRI)가 있습니다 이는 뇌의 구조와 기능을 자세히 평가하는 데 사용되는 방법입니다 MRI검사를 통해 강력한 자기장을 사용하여 뇌 내부의 조직을 촬영하는 방법으로 뇌 CT 검사보다 세밀하게 뇌에 대한정보를 제공합니다 (03) 뇌혈관조영술이 있습니다 이는 뇌혈관의 형태와 혈액의 흐름을 파악하기 위한 검사방법으로 혈관내부를 자세히 살펴볼수 있기에 뇌혈관질환을 정확하게 진단하는 데 도움이 됩니다 그러나 뇌혈관조영술은 드물게 발생되는 부작용으로 조영제 알레르기 반응이나 혈관 손상, 뇌졸중 등이 있을 수 있습니다 ( 04) 경동맥초음파가 있습니다 이는 경동맥의 형태와 혈액의 흐름으로 측정하는 방법입니다 또한 초음파기술을 이용해서 경동맥의 형태와 혈액의 흐름을 분석하고 촬영하는 진단방법입니다 경동맥초음파 검사는 일반적으로 쉽고 빠르게 진행되며 부작용의 위험이 거의 없기네 환자들에게 권장되는 진단방법이기도 합니다 ( 05) 뇌혈류 초음파가 있습니다 뇌혈관의 혈류 상태를 측정하는 방법으로 뇌질환을 진단하는데 사용됩니다 이는 초음파의 파장을 이용해서 뇌혈관의 혈류 상태를 측정합니다 일반적으로 방사선을 사용하지 않기 때문에 안전하게 진행됩니다 그러나 드물게 발생되는 부작용으로는 두통이나 불편함 등이 있을 수 있습니다 ( 06) 단일광자방출전산촬영술( SPECT)이 있습니다 이는 방사성동위원소를 이용하여 뇌의 혈류를 측정하는 방법입니다 이를 통해 뇌의 혈액 공급이 원활하지 못해서 생기는 뇌질환에 대한 진단에 사용됩니다 단일광자방출전산촬영술은 방사성 동위원소를 사용하기 때문에 잠재적인 부작용인 알레르기나 어지러움, 두통을 발생할 수 있습니다 그러므로 검사를 진행하기 전에 환자의 상태와 부작용의 위험성을 고려하여서 전문의와 상담 후에 결정하는 것이 중요합니다
치료방법
뇌경색의 치료는 증상이 발현되고 나서 최소한 3-6시간 안에 치료가 이루어 져야 합니다 이러한 뇌경색은 뇌의 조직의 손상을 가져오는 질환으로 증상이 심각하여 즉각적인 치료가 필요합니다 뇌경색의 치료방법에는 다음과 같습니다 ( 01) 정맥내혈전용해술이 있습니다 이는 혈전이 발생한 정맥 내에 혈전용해제를 주입하여 혈전을 용해시키는 방법으로 뇌경색의 급성기 치료에 효과적인 방법입니다 정맥 내 혈전용해술은 뇌경색 환자가 증상이 발생한 후 3-5시간 이내에 치료를 받으면 뇌손상이 최소화할 수 있으며 신속하고 비교적 간편해서 널리 사용되는 방법입니다 치료 전에는 혈전의 위치나 크기를 파악하는 검사를 진행하게 되고 혈전용해제 약물을 사용하기 전에는 환자의 상태를 파악해야 합니다 치료 중에는 혈압 조절이나 혈전용해제 약물의 투약량을 조절하는 등 치료의 효과와 부작용에 대한 파악이 중요합니다 ( 02) 혈전 내 성형술이 있습니다 이는 혈관내시경을 이용하여 혈관질환을 치료하는 방법으로 뇌경색에서 일반적으로 사용하는 치료방법입니다 혈전 내 성형술은 혈전제거치료를 하는 것으로 혈전이 혈관을 막아 뇌의 영양분의 공급하지 못하는 상태에서 혈전을 제거하게 되는 것으로 뇌손상을 최소화할 수 있는 치료방법입니다 혈관 내 성형술은 비교적 덜 치명적이고 회복기간이 오래 걸리지 않았다는 장점이 있습니다 또한 수술 후에 통증이 적고 빠르게 일상생활의 복귀가 가능한 편입니다 (03) 재활치료가 있습니다 이는 뇌경색으로 인해 생긴 신체적인 장애나 인지적 장애를 극복하기 위한 치료방법입니다 재활치료방법으로는 물리치료, 작업치료, 언어치료등으로 이루어져 있으며 식이요법과 적절한 운동과 인지행동치료도 병행하여 도움을 줄 수 있습니다 뇌경색의 증상이나 정도의 차이는 다르지만 뇌경색은 발생 직시 즉각적인 조치를 취하는 것이 중요합니다 또한 뇌경색은 후유증이나 재발가능성이 있는 질환으로 정기적인 검진을 통해 예방조치가 필요합니다
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